山东上线一种与基本医保衔接紧密的“补充医保”

sdarther007 · 发表于 2020-11-3 08:16:54

央广网
6小时前 · 央广网官方账号
央广网济南11月2日消息（记者桂园）山东省普惠型商业补充保险新闻发布暨山东民生保产品上线仪式11月2日在济南举行。据了解，2日上线的山东民生保产品就是一种与基本医保衔接紧密的健康保险产品，也被称为山东的补充医保。它是一款由阳光保险经纪（上海）有限公司联合永安财险、天安财险、长安财险、安华农业保险、中路财险五家保险公司打造的惠民保险产品，具有保费低、保障范围广、赔付比例高等特点。

数据显示，截止到今年初，我国已建立了世界上规模最大的基本医疗保障网，全国基本医疗保险参保人数超过13.5亿人，覆盖面稳定在95%以上，但是我国基本医疗保险制度还处于“广覆盖、保基本”的阶段，存在一部分群体因病致贫、因病返贫的风险。

“山东民生保”在定价方面围绕普惠原则，根据民众不同年龄分为三档，每年只需缴纳39元、59元或99元，最高能获得200万元保额。这就意味着保险期间，如果参保人生病住院，经过医保结算后，医保目录内自付部分超过免赔额2万元的医疗费用，保险公司赔付70%，最高限额100万；同时，参保人可在山东省内指定药店购买医保范围外的15种肿瘤及罕见病的高额自费药品，可获得特定高额药品100%赔付，最高保障额度100万，这不仅解决了群众“看病难”的问题，同时也解决了“看病贵”的问题。

除了保费低、保障高，在投保门槛方面，普惠型保险要求也很宽松。不限年龄、不限职业、无需体检，只要正常缴纳山东省基本医疗保险（包含城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险和新农合）的民众均可购买。在高额保障、低门槛的基础上，参保人还可获得药品直付、药品配送、处方咨询、用药咨询、慈善援助指导等贯穿就诊全流程的医疗健康相关服务。具体投保方式只要关注微信公众号“山东省民生综合保险”或者下载“爱城市网”APP，根据指引在线投保，通过手机就能实现线上购买、线上赔付。

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